≪二次調査について≫
 一次調査で返答いただきました施設等に関して、二次調査票を発送させていただきました。
ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。

倫理委員会変更申請審査通知書(PDF)
病院用:研究説明書(PDF) 二次調査票(PDF)  
訪問看護ステーション用:研究説明書(PDF) 二次調査票(PDF)
療養者用:研究説明書(PDF) 二次調査票(PDF)


●アンケートの記入・送付方法について
アンケートにご協力くださり誠にありがとうございます。
≪病院・訪問看護ステーション担当者様≫
①病院用もしくは訪問看護ステーション用アンケートにご記入ください。
②ピンク色の封筒に入れ、封をしてお近くの郵便ポストへ投函してください。
※プライバシー保護のため、封筒には何も記入せずご投函ください
対象の療養者様がいる場合には
   ・研究計画書
   ・療養者用アンケート
   ・白色の中封筒
   ・黄色の外封筒
      を療養者様へお渡しください。

※療養者用アンケートは1セット入っております。ほかにもご協力いただける療養者様がいらっしゃる場合は、お手数ですがご連絡ください。必要部数をお送りいたします。

≪療養者様・ご家族様≫

このセットの中には
   ・研究計画書
   ・療養者用アンケート
   ・白色の中封筒
   ・黄色の外封筒  
   が入っています。

①療養者様用アンケートにご記入ください。
②記入したアンケートを、白色の中封筒に入れ、封をしてください。
③アンケートの入った白色の中封筒を、黄色の封筒に入れ、封をしてください。
④お近くの郵便ポストにご投函ください。
※プライバシー保護のため、白い封筒および黄色の封筒には何も書かずにご投函ください。